La
condición de la mujer es central en el desarrollo humano y en las sociedades,
ya que sobre ella recae la responsabilidad y los riesgos del proceso
reproductivo, tanto en lo biológico como en lo social.
En el año 1994 el Ministerio de Salud transformo el
tradicional Programa de Salud Materna y Perinatal en un Programa de Salud de la
Mujer, sin descuidar las acciones de protección del proceso reproductivo con
los excelentes indicadores alcanzados (mortalidad infantil y perinatal,
mortalidad materna ), agregó aspectos de salud no reproductivos (salud mental,
salud laboral, atención en el período postmenopáusico) e incorporar el enfoque
de Género en las actividades programáticas, reconociendo un efecto de la triple
responsabilidad que posee (reproductiva, productiva y comunitaria).
Este programa se enfoca en contribuir en atención integral personalizada, humanizada,
continua y oportuna proporcionada a la mujer y su familia en todo el ciclo
vital, con un enfoque de riesgo que contemple la pesquisa, promoción,
prevención, recuperación, rehabilitación y autocuidado de su salud. Incorpora aspectos
reproductivos, sexuales, nutricionales, psicológicos y sociales.
Este programa se creó en el año 1997 por un equipo multidisciplinario
de salud.
Las
políticas públicas que amparan el programa son muchas, entre las que cabe
destacar las siguientes:
El
programa jefa hogar
Programa
de emprendimiento
Programa
de buenas prácticas laborales con equidad de género
Violencia
contra la mujer
Buen
vivir de la sexualidad y la reproducción
Mujer,
ciudadana y participación
Nueva
institucionalidad para los derechos de la mujer
Participación
política
Despenalización
de la interrupción voluntaria del embarazo en tres causales
GRUPO OBJETIVO:
Mujeres de 10 años y más.
OBJETIVOS Y METAS:
Bajo objetivo 4 Estrategia Nacional de Salud 2011-2020
Propósito del programa:
Contribuir al desarrollo integral, físico, mental y
social de la mujer, en todas las etapas de su ciclo vital, desde una
perspectiva que contemple los diversos aspectos relacionados con la salud de la
mujer, con un enfoque de riesgo que contemple la promoción, prevención,
recuperación, rehabilitación y autocuidado de su salud.
Objetivos generales:
- Fomentar la mantención de las condiciones biológicas, sicoafectivas y sociales de la población femenina, preparándola para enfrentar adecuadamente las diferentes etapas de su ciclo vital, estimulando su participación como sujeto activo en el cuidado de su salud y la de su familia.
- Prevenir la aparición de afecciones que alteren la salud de la mujer, mediante la pesquisa y control oportuno de factores de riesgo y la prevención de daños específicos, a fin de mejorar la calidad de vida en las diferentes etapas del ciclo vital.
- Acentuar el enfoque preventivo y de riesgo en la ejecución de las actividades, con el fin de prevenir la aparición de afecciones que inciden en la salud de la mujer, garantizando la detección y tratamiento oportuno en los diferentes niveles de complejidad de atención.
- Orientar a la mujer, la pareja y la familia para el ejercicio de una paternidad responsable y una sexualidad saludable.
- Promover un modelo de salud integral que incorpore a la pareja y familia en actividades de promoción, fomento, recuperación y rehabilitación de la salud.
- Coordinar acciones de salud con otros Programas que promuevan la salud de la mujer.
Objetivos específicos:
- Optimizar el rendimiento de las actividades de vigilancia del binomio madre-hijo a lo largo del proceso reproductivo .
- Fortalecer la preparación de la madre y de su pareja durante el embarazo, logrando asumir un rol activo al momento del nacimiento de su hijo/a y durante su primer su primer año de vida.
- Reducir la inequidad reproductiva- brecha entre fecundidad deseada y fecundidad real- en grupos más vulnerables.
- Fortalecer el logro de una salud sexual y reproductiva satisfactoria.
- Mejorar la calidad de vida de la mujer post-menopausia.
- Reducir la morbimortalidad por cánceres ginecológicos.
Estrategias principales:
- Mantener, ampliar y perfeccionar la red asistencial con atención diferenciada por niveles de complejidad.
- Acentuar el enfoque preventivo y de riesgo en la ejecución de las actividades, con el fin de disminuir las complicaciones que alteren el bienestar de la mujer.
- Desarrollar un enfoque familiar de las actividades relacionadas con la reproducción humana, reconociendo los factores de riesgo y los factores favorables protectores que en ella inciden.
- Coordinar acciones de salud con otros Programas y que aborden aspectos de salud de la mujer.
- Promover un modelo de salud integral que incorpore a la pareja y la familia en actividades de promoción, fomento, recuperación y rehabilitación.
- Potenciar y desarrollar la educación grupal y el trabajo con grupos organizados de la comunidad para difundir y promover la adopción de conocimientos, conductas y hábitos que favorezcan la salud y el desarrollo sicoafectivo de la mujer y su grupo familiar.
- Promover la participación comunitaria, la coordinación intersectorial y la incorporación de los diferentes actores sociales de la comunidad, en acciones conjuntas con el equipo de salud para la resolución de sus propios problemas de salud.
CANASTA DE PRESTACIONES
Nivel Primario
- Control Preconcepcional
- Control Prenatal
- Control del Desarrollo sicoafectivo del feto y preparación para el parto y el post-parto
- Control de Puerperio
- Control de Salud del Recién Nacido
- Vacunación BCG en el Recién Nacido
- Consulta de Lactancia Materna
- Consejería en Salud Sexual y Reproductiva
- Control de Regulación de Fecundidad
- Control Ginecológico preventivo
- Consulta de Morbilidad Obstétrica
- Consulta de Morbilidad Ginecológica
- Control de Climaterio
- Consulta por Enfermedad de Transmisión Sexual VIH/SIDA
- Consulta Nutricional en el proceso Reproductivo
- Consulta Nutricional para la Mujer no Gestante
- Consulta Nutricional Grupal
- Entrega de Complemento Nutricional (PNAC)
- Rol de la Asistente Social en el Programa de Salud De Salud de la Mujer.
- Visita Domiciliaria
- Educación para la Salud
- Promoción de la Salud
- Trabajo Comunitario
- Salud Buco Dental
- Salud Ocupacional
Nivel Secundario
- Consulta especializada de Reproducción
- Consulta de Alto Riesgo Obstétrico Perinatal
- Consulta de Morbilidad Ginecológica
- Consulta por Enfermedad de Transmisión Sexual y Sida
- Control Sanitario Ginecológico de Trabajadores Sexuales
Nivel terciario
- Consulta de Urgencia Gineco-Obstétrica
- Hospitalización por parto y puerperio
- Hospitalización del Recién Nacido Normal
- Hospitalización del Recién Nacido Patológico o de Alto Riesgo en la unidad de Neonatología
- Hospitalización por Morbilidad Obstétrica
- Hospitalización por Morbilidad Gineco-Oncológica
- Hospitalización por Aborto
- Vigilancia Infecciones Intrahospitalarias
CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS Y METAS.
Meta 2010:
- Tasa de fecundidad especifica 46 por 1000 en mujeres entre 15 y 19 años en 2010
- Tasa de mortalidad materna relacionada con abortos de 0,25 por 10.000 nacidos vivos en 2010.
Grado de cumplimiento:
- Brecha entre fecundidad deseada y real: no cumplido
- Fecundidad especifica: avance importante
- Mortalidad materna relacionada con aborto: cumplido
Meta 2010:
Tasa de mortalidad fetal tardía de 3 por 1000 nacidos vivos en 2010.
Grado de cumplimiento
Mortalidad por complicaciones obstétricas: cumplido.
Mortalidad fetal
tardía: con retroceso
- Meta 2010: disminuir la mortalidad estandarizada en un 40%
- Grado de cumplimiento: cumplido
- Tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino disminuyo en un 43% de 9,2 a 6,2 por cien mil mujeres entre 1999 y 2007.
La relación costo-efectividad, se obtiene al realizar un PAP, alcanzando una reducción del 90.8% de la incidencia acumulada de cáncer.
REFERENCIAS:
- Ministerio de Salud. (1997). Programa de salud de la mujer. Recuperado de http://web.minsal.cl/wp-content/uploads/2015/09/Programa-de-Salud-de-la-Mujer-1997.pdf
- Subsecretaría de Salud Pública. (2016). Orientación técnica para la auditoría y vigilancia de la mortalidad materna. Recuperado de http://web.minsal.cl/wp-content/uploads/2016/04/ORIENTACI%C3%93N-T%C3%89CNICA-PARA-LA-AUDITOR%C3%8DA-Y-VIGILANCIA-DE-LA-MORTALIDAD-MATERNA-06.04.2016.pdf
- Instituto Nacional de Estadísticas. (2004). Estadísticas de género: una visión demográfica. Recuperado de www.ine.cl/canales/chile_estadistico/.../2estadisticasdegenero.doc
- Cannobbio, L., Jeri, T. (2008). Estadísticas sobre las personas adultas mayores: un análisis de género. Recuperado de http://www.senama.cl/filesapp/Estudio_Estadisticas_sobre_PM-analisis_de_genero.pdf
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